В выборе конкретных физиотерапевтических методик важны не только неспецифические и специфические свойства действующею фактора, но и функциональное состояние всего организма и его систем. Параметры лечебного фактора и методика его применения должны максимально соответствовать характеру и фазе заболевания. В данном случае следует руководствоваться единым принципом постепенного развития патологического процесса.

Определение заболевания так или иначе связано со сложившейся в настоящее время классификацией, которая устанавливает назначенные границы. В действительности границы каждого заболевания значительно шире. Болен всегда человек в целом. Эту мысль удачно выразил известный врач А. С. Залманов в словах: «Нужно забыть ярлыки отдельных болезней и прежде всего восстановить энергетический баланс: дыхание, кровообращение, усваивание пищи и выделение».

Для правильного определения стратегии лечения можно выделить достаточно наглядные 3 уровня состояния организма:

Жалоб нет. Устойчивое здоровье. Это физиологическая норма человека.Но при некоторых внешних воздействиях возможно возникновение симптомов, зависящих от изменений погоды, времени года.- головные боли в определенное время дня. боли от сырости или ветра, боли в животе перед экзаменом. Во время непродолжительного отдыха или сна устойчивое здоровье полностью восстанавливается.

Данный уровень - это переходная стадия к заболеванию. Может случиться, что организм находится в напряженном состоянии достаточно продолжительное время. Наступает физиологическое напряжение некоторых органов и систем организма. Возникает ситуация дефицита защитных сил и резервов организма.

Мы имеем огромную полосу переходных СОСТОЯНИЙ, которые не являются болезнью. Гален около двух тысяч лет назад назвал эту полосу «третьим состоянием». Люди, находящиеся в третьем состоянии, по мнению специалистов, составляют больше половины населения земного шара. Состояние это длится годами и десятилетиями, а иногда и всю жизнь. Вероятно, нет людей, у которых не было бы расстройств пищеварения: спазмов желудка, дискинезии желчного пузыря, расстройства моторики кишечника. Человек, находящийся в «третьем состоянии», дважды в проигрыше: он не только неважно себя чувствует, но и затрачивает неизмеримо больше сил на выполнение работы и работает не с полной отдачей.

Подобное состояние после перенесенного заболевания определяется как самочувствие недостаточного выздоровления.

Дальнейшее развитие процесса может привести к формированию стойких патологических изменений.

Третий уровень - аномалии в организме. При этом уже существуют изменения в тканях. Симптомы не зависят от окружающей среды. Они есть и определяются визуально и инструментально. Возможны видимые проявления недостаточной циркуляции крови, застойные явления в органах и системах, перевозбудимость различных отделов нервной системы, нарушения внутренней координации организма. Часто имеется потеря сохранности структуры и функции клеток вследствие дистрофического процесса, нарушения белкового, жирового, углеводного и минерального обмена веществ. Совокупность всех нарушений выражается постановкой клинического диагноза.

 

Каким образом определить в каком состоянии  вы сейчас находитесь?

 

Очень просто - 1)сделать клинический анализ крови

                           2) пройти он-лайн тест на сайте http://www.arhi-med.com

 

В соответствии с представлением о постепенном развитии патологического процесса логично представить, что обратное его развитие должно протекать постепенно от третьего к первому уровню состояния. Руководствуясь этими закономерностями, и лечебные мероприятия целесообразно проводить в определенной последовательности - в 1-ю, 2-ю и 3-ю очередь (табл. 1).

                   

3-й уровень состояния Нозологическая форма заболевания. Возможна хроническая патология	2-й уровень состояния Повышенный риск заболевания. Возможна скрытая стадия заболевания	1-й уровень состояния Устойчивое здоровье. Физиологическое напряжение систем
1-я очередь	2-я очередь	3-я очередь
Лечение	Реабилитация	Профилактика
Бороться	Помогать	Укреплять
Хронический воспалительный процесс
Острая фаза	Подострая фаза (стихающее обострение)	Ремиссия

 

Тактика вмешательства мероприятий 1-й очереди нацелена на ликвидацию или уменьшение проявлении заболевания, его симптомов до той степени, при которой больной человек либо чувствует себя полностью здоровым, либо способным вести привычный образ жизни, не испытывая болезненных и других непривычных для себя симптомов заболевания, преимущественным воздействием на этиологический агент (причину заболевания). Физиотерапевтические мероприятия должны соответствовать основному диагнозу и дополнять лечение, назначенное квалифицированным специалистом. На этом уровне существует возможность восстановить пораженные органы и поднять состояние здоровья на более высокий уровень.

Смысл и объем необходимых вмешательств определяется как лечение, лечебные мероприятия. Устранив болезненные симптомы, нельзя останавливаться на достигнутом. Остановка на этом этапе только отсрочка рецидивов и развития хронических заболеваний. Совместно с врачом вы справились только с проявлениями болезни. Физиотерапия должна продолжаться.

Смысл мероприятий 2-й очереди созвучен с понятием медицинская реабилитация. Реабилитация решает стратегические задачи лечения в отличие от тактических лечебных мероприятий. Воздействие внешних физических факторов играет главенствующую роль в скорейшей ликвидации патологических состояний. Именно на этом этапе наиболее ярко проявляются возможности физиотерапии для компенсации и регенерации нарушенных структур и функций систем организма человека, восстановление функциональной активности.

Рекомендуемые методики особенно активно применяются на завершающих этапах лечения. Они направлены на устранение возможных осложнений заболеваний и травм, достижение стабилизации состояния больного, предупреждение прогрессирования заболевания, дальнейшее повышение работоспособности.

За счет внутренних резервов организма и мобилизации иммунной системы возможен переход на первый уровень состояния и восстановления здоровья.

Смысл мероприятий 3-й очереди - в профилактике. Использование физиотерапевтических факторов направлено на активизацию ослабленной деятельности тех или иных функциональных систем, а также на стимуляцию соответствующих биосистем в преддверии воздействия неблагоприятных внешних факторов.

Краткая формула: бороться, помогать, укреплять - определяет последовательность действий и является дополнительным мотивом использования всех возможностей физиотерапии (табл. 1).

С помощью рекомендуемого алгоритма перечень всех рекомендуемых методов распределяется на группы, а в каждой группе выбирается один из методов, наиболее пригодный для конкретной ситуации.